關於嬰兒體重，本文重點寫在前面。
- 新生兒（足月）生理性脫水，體重比出生體重減少10%以內是正常生理現象。
- 母乳寶寶一個月體重有增加500公克即達標。
- 嬰兒體重3%～97%以內都是正常。
- 每個寶寶的生長曲線都有自己的賽道，請和自己比。體重、身高與遺傳基因有關，吉娃娃再怎麼餵食，也不會變成藏獒。
母乳寶寶的體重
很多哺乳媽媽會在打預防針時，遇到醫生表示寶寶體重增加不理想或太輕了，甚至很多母乳寶寶是3%俱樂部成員，本篇想聊聊寶寶體重。
♤新生兒生理性脫水
寶寶脫離子宮充滿羊水的環境，會有幾天脫水期。
根據資料（足月生產）：
- 出生後的第3天到第5天，寶寶的體重比出生體重減少約5~10%。
- 7-10天內會逐漸回復到原來的出生體重。
若體重發生上述變化是正常的生理現象。
參考：新生兒生理性脫水和生理性黃疸（愛麗生婦產科）
♤寶寶的體重怎麼才算達標
- 母乳寶寶一個月增加約500公克即達標
- 4月齡：出生體重的2倍
- 1歲：出生體重的3倍
- 寶寶體重增加速度依年齡越大越緩慢。
- 另也有一說，滿月體重應是從生理性脫水最低體重起算，增長800公克至1000公克即達標。
寶寶生長曲線，曾經換過表？
台灣在2009年以前，所使用的1999年舊版生長曲線，參考樣本是喝配方奶為主的國內寶寶，體重較重，使標準失真。使得當時很多喝母乳寶寶被誤判為體重太輕、奶量攝取不足。
| 臺灣舊版 | WHO舊版 | WHO新版 |
| 1999年啟用 | ？ | 2006年（臺灣2009年採用） |
| 臺灣國內寶寶（當時以配方奶為主） #1990年，臺灣母乳哺育率僅有5%。 | 數據以白人(高加索人)為主，且沒有考慮餵食狀況。 | 考慮各人種、良好環境、母親都哺育母乳。 |
2009年台灣開始採用WHO在2006年新版，雖然新版將不同種族考量在內，採用生長在良好環境、母親都哺育母乳的寶寶體重為數據，不過我認為，黃種人與黑人、白人體格相比，總體平均也比較嬌小。
參考：
0-7歲兒童生長曲線（衛福部）
新版生長曲線︰母乳寶寶較結實（mamaway）
母乳與生長（淳翔醫師IBCLC）
兒童生長曲線顯示：喝母乳的寶寶較精瘦（自由時報）
因此，台灣的母乳寶寶壓3%線，若是父母也是偏瘦的體型，其實也不難理解。
此外，喝母乳寶寶所呈現的生理性現象應該是貼近最自然的狀態，配方奶寶寶平均體重較重，不是去研究配方奶寶寶肥胖的問題，而是責怪母乳寶寶太瘦，實在是很匪夷所思。
近年兒童肥胖議題愈來越受重視
終於科學家注意到了兒童肥胖，可以追溯到嬰兒時期的飲食，陸續有研究證實，孩子小時胖就是胖，長大後罹患糖尿病、心血管疾病機率普遍高於母乳寶寶。
為什麼母乳寶寶普遍比配方奶寶寶瘦？
- 親餵因為較為費力、奶量由寶寶自己決定。瓶餵吸吮方式比較輕鬆，且奶量由照顧者決定。兩者相較，親餵不會有過度餵食的問題。
- 配方奶蛋白質量高（母乳的2～3倍），且以酪蛋白為主，容易蛋白質攝取過量。
- 母乳含有瘦素、 脂締素、飢餓素等生物活性因子，能幫助寶寶大腦進行食慾調節。
- 母奶寶寶其腸道菌叢含有較多的乳酸桿菌與雙歧桿菌，有助於控制體重，避免肥胖。
如果醫生認為寶寶太瘦，建議要把奶水擠出來，或補配方奶，妳該怎麼做呢？
如果妳的寶寶體重有達標（至少3%），而且妳的母乳知識充足、餵哺狀況沒有不佳的情形，其實可以不用理會對母乳沒有正確觀念和知識的小兒科醫生建議。
妳可以持續親餵，並且建議妳直接換支持母乳餵哺的醫生。
（我個人建議直接找衛生所打預防針，還不用繳掛號費，缺點就是門診時間在平日。）
如果寶寶體重未達標，建議找國際泌乳顧問諮詢，是不是有含乳不順利，或是媽媽採用定時餵奶，導致寶寶真的奶量攝取不夠等其他哺乳問題。
孩子成長不是只看體重，頭圍和身高其實比體重更為重要。
孩子真的有成長異常，都是要抽血做精密檢查才能論定。
Leona（茹）懂3%俱樂部父母的煎熬
在滿月打預防針，聽到醫生認定小孩太瘦時，我當時打擊很大，育兒和母乳知識還不足的我也承受不住家人的壓力，也經歷過為了衝體重補配方奶的日子。
如果當時我就有足夠的知識，滿月前我會更勤勞掛奶（而不是看時間表），也許就不會有滿月時體重緊貼3%線的事。
即使一樣結果，我也能更堅定地拿出其他專家資料，說服家人尊重我有做過功課後選擇的育兒方式。
最後我還想說，如果妳的孩子體重有在3%～97%區間，就不需要被生長曲線表綁架。
除了母乳和配方奶成分不同導致母乳寶寶通常體型較為精壯（我家小助外型雖然瘦，但雙腳踢起來非常有力，與其說是瘦，我更樂意說是精壯），配方奶寶寶較容易看到米其林身材，人類體型主要決定因素是遺傳基因。
過了六個月大後，由於寶寶開始翻身、坐、爬行、扶站、走路等大動作發展相當耗體，副食品（固體食物）提供的熱量更為重要。
所以寶寶六個月大後，遇到一直要家長買配方奶、成長配方衝體重的建議，就不用理會了。吃米飯補充熱量、吃肉類補充蛋白質，衝體重還比較快。
參考資料：
母奶寶寶體重增加遲緩、停滯？（亞尼活力，傑克紐曼母乳指南。）
喝母奶的寶寶長得慢?哺餵母乳預防嬰兒肥胖的3個原因（mamaway）
餵母乳比配方奶更能降低孩子肥胖風險？專家解密關鍵原因（關鍵評論網）
嬰兒的生長問題－過重或過輕（信誼）
