由於很多餵哺母乳者，常被提醒要補充鐵劑。此外，也偶有商業研究報告的新聞強調母乳缺鐵一事，所以本篇來整理，是迷思，還有背後真相。
本文重點先提
- ♤哺餵母乳的足月嬰兒六個月內是不容易貧血的。
- ♤母乳中的鐵質有50-75%的吸收率，因為吸收率高，量就不需要多。
- ♤哺乳期的鐵攝取量對於奶水中的鐵影響不大。
- ♤6個月以上的寶寶應該適時的添加富含鐵的副食品。
哺餵母乳的足月嬰兒六個月內是不容易貧血的。
根據母乳哺育手冊Q&A，母乳是嬰兒六個月以前最好的主食，根據營養及小兒科專家的專業意見，哺餵母乳的足月嬰兒六個月內是不容易貧血的。
所有寶寶（不管喝什麼奶），六個月後應該適時的添加富含鐵的副食品。
寶寶如何獲得足量鐵質？
媽媽要注重鐵質補充，尤其是第三孕期！
| 一般育齡婦女、 懷孕婦女（第1孕期、第2孕期） | 懷孕第3期（7-9個月） | |
| 每日建議攝取鐵量 | 15毫克 | 45毫克 |
為預防母乳寶寶貧血，應注意媽媽懷孕期的鐵攝取量。
懷孕期母親血中的鐵含量會影響胎兒體內的鐵存積量，尤其是到了第三孕期，胎兒會積極將通過胎盤血液中的鐵質貯存起來，預計出生後4-6個月使用。
Leona（茹）的懷孕經驗，孕後期也比較容易頭暈，當時在產檢抽血時，也有測出血紅素不達標，因此當時有聽從醫生鍵議補充鐵質，飲食上除了盡量多吃含鐵食物，也會避免攝取咖啡因（阻礙鐵質吸收）。
參考資料：預防孕期貧血 國健署教孕媽咪如何吃（衛福部國健署）
原則上，建議聽從醫囑補充鐵的寶寶主要是以下兩種情況：
- 早產兒（第三孕期待在媽媽肚子裡儲存鐵質的時間不夠久）
- 母親在懷孕過程中有貧血或失血者
缺鐵固然對健康有危害，但是鐵質補充絕對不是愈多愈好。過猶不及，尤其是補充來源是人工添加的保健食品，吸收率低，吃過多鐵質會引起便泌、腎臟代謝負擔等問題。
所以建議一般情形由專業醫生抽血檢驗後確定缺鐵再進行補鐵。
鐵質PK：母乳V.S.配方奶
營養均衡健康媽媽足月生產的健康寶寶餵哺母乳，原則上6個月內是不會有缺鐵貧血的問題。請母乳媽媽安一千萬個心。
在探討乳類鐵質時，我們可以觀察一下。
| 母乳 | 配方奶 | |
| 鐵質含量（1L） | 0.5-1毫克 | 11毫克 |
| 鐵質吸收率 （生物利用率） | 50-75% | 4～10% （7%） |
參考來源：
Youtube 母乳寶寶缺鐵缺維他命D該怎麼辦 Sunny Huang
母乳与配方奶的区别系列（一）：铁（知乎）
母乳寶寶容易缺鐵？錯！（彰化醫院）
會說母乳鐵質不多的人，純粹只看到含量，不瞭解身體實際能吸收運用的程度。。
母乳有乳鐵蛋白，讓鐵質具有高達50-75%的生物利用率可以幫助寶寶鐵質吸收。
至於配方奶為什麼要加那麼多的鐵質呢？
鐵質吸收率根據食物來源有差異，大部分營養素，大致是動物性＞植物性＞人工添加食品。其中，動物性鐵質一般吸收率是25%，人若是缺鐵時，吸收率可以高達40%。
但是人工添加則不到10%。
由於配方奶的基底牛奶本身鐵質不多，必需用添加方式，來確保配方奶寶寶不缺鐵，然而人工添加的吸收率就是那麼低，因此必須加很多量，以確保實際吸收量等同於母乳寶寶。
大量的鐵質，會使配方奶寶寶有以下問題：
- 便秘（墨綠色大便就是無法吸收消化的鐵質）
- 腎臟代謝負擔
再次重申，鐵質補充絕對不是愈多愈好，適度即可。
含鐵副食品
由前述鐵質吸收率根據食物來源有差異，大致是動物性＞植物性＞人工添加食品。
因此，要讓6個月以上寶寶不缺鐵，準備副食品可以分別從動物性、植物性來源補充。
- 動物性（易吸收的血紅素鐵）：蛋黃、肉類（尤其是紅肉）、家禽類、肝臟、魚和海產
- 植物性：深綠色蔬菜、豆類、以果仁及種籽類
♤建議可以同時攝取豐富維生素C的蔬果增加鐵質吸收。
參考資料：
吃得對，哺乳寶寶「鐵」定更健康（衛福部）
喝母乳的嬰幼兒容易貧血嗎？（衛福部國健署）
預防鐵質缺乏 精明攝鐵有法（香港衛生署家庭健康服務）
拚命補鐵還是缺鐵？選對食物， 2 招幫你增加鐵質（HEHO）
哺乳媽咪擔心寶寶缺鐵?寶寶多大才該開始補充鐵質呢?（mamaway）
此外，資料顯示，哺乳期的鐵攝取量對於奶水中的鐵影響不大，但媽媽還是要均衡飲食。
由於大部分媽媽在哺乳期會暫停排卵、延遲經期，反而會使母乳媽媽不容易貧血。
Leona（茹）經驗談：哺乳還能避孕！我產後第一次月經在寶寶滿一歲後。
最後Leona（茹）還想說……
回頭查閱資料，許多支持母乳餵哺相關人員對於當年新聞未經嚴實查證就胡亂報導感到氣憤，也使很多母乳媽媽背負壓力。
母乳迷思常常是壓垮媽媽的持續哺乳意願的阻力，希望透過各項解析釐清迷思，還母乳清白。希望本文能給予母乳媽媽信心和幫助囉！
