前言
關於兒童的成長，包含身高、營養攝取等，向來都是父母關心的議題。
之所以會選讀相關書籍，是有感於現今許多父母對於兒童長高以及營養知識等的來源，多來自廣告、街頭巷尾的婆婆媽媽口耳相傳，而非自行去研讀相關專業書籍，導致以訛傳訛、危言聳聽的知識，擾亂視聽，甚至還有許多不肖保健食品廠商製造焦慮恐慌，引誘父母購買了根本對成長無用、反而造成傷害的食品。
希望透過專業兒科醫生陳奕成醫師的著作，整理出孩童應該需要的“發育力”，讓父母不要走太多冤枉路。
父母傷荷包事小，對於孩童成長留下遺憾或傷害才事情大條。
《打造黃金發育力》閱讀筆記
＃1孩童生長歷程二三事
孩子生長歷程的三個黃金關鍵期
| 時期 | 主要決定成長速率的因素 | 身高 | |
| 階段1 | 嬰幼兒時期 （出生～2歲） （成長黃金期） | 營養、甲狀腺素 | 2歲身高=接近成人身高的一半。 |
| 階段2 | 孩童期 （兩歲至青春期前） | 生長激素、甲狀腺素 | 👶4～6公分／1年 |
| 階段3 | 青春期 | 生長激素+性荷爾蒙（雄性素／雌激素）的作用 | 👧女：8～10公分／1年 🧒男：10～12公分／1年 |
♤預估身高的公式
- 🧒男孩： （父親身高＋母親身高＋13）÷ 2
- 👧女孩： （父親身高＋母親身高－13）÷ 2
♧身高是多基因遺傳。
#加減8.5公分，都算是正常的範圍。
生長激素
- 人體生長必需的荷爾蒙
- 從胚胎到死亡，人體隨時都在分泌生長激素。
- 青春期，血液中生長激素濃度達到高峰，爾後濃度會逐年下降。
- 生長激素由腦垂體前葉製造分泌，藉由血液循環帶到全身生長激素受器的所在器官，主要作用在骨骼、肌肉與脂肪。
- 生長激素分泌尖峰期：晚間10點～隔日凌晨3點。（最好要進入熟睡期）
＃2生長衝刺「按時來」，超速成長要小心
♧青春期啟動的機轉：源自於下視丘──腦垂體── 性腺軸的成熟，進一步執行性荷爾蒙分泌增加。
啟動青春期
- 🧒男：9～14歲，發現睪丸變大（長徑大於2.5公分）
- 👧女：8～13歲，胸部隆起。
♧👧女孩青春期開始的時間提前，是屬於全球性的趨勢，原因多是外在環境因素：營養狀態、環境荷爾蒙。
- 營養過剩、體重過重，青春期發育會比較早。
- 環境荷爾蒙會影響孩子內分泌系統的運作，所以也被稱作「內分泌干擾素」。
£青春期提早開始不一定就等於性早熟，不一定會影響到孩子的成人身高，
- 青春期提早原因
- 肥胖
- 環境荷爾蒙接觸增加
£脂肪細胞本身構成，包括膽固醇（孩子性荷爾蒙的重要成分之一）以及三酸甘油脂，因此當體內儲存了過多的脂肪細胞，身體就會認為自己已經準備好進入青春期而開始出現第二性徵。
♧減少環境荷爾蒙危害的方法
- 尋找替代品，減少接觸機會。
- 避免使用塑膠容器。
- 平日飲食多攝取當季蔬果。
- 減少使用不必要的化妝品、保養品。
- 避免服用不必要的保健食品、藥物。
- 降低體內殘留。
- 多用肥皂常洗手。
- 多喝水多運動（促進代謝）。
＃3打好地基起大厝，揭開生長小祕密
♡營養
蛋白質
- 構成身體細胞的主要成分。
- 生長激素從腦下垂體分泌之後，也是在肝臟利用蛋白質做原料製造出成長因子
關於鮮奶
- 攝取全脂鮮奶的族群，肥胖風險反而低於選擇低脂或脫脂鮮奶的族群。
- 喝全脂鮮奶也能幫助脂溶性維生素Ｄ的吸收。
乳糖不耐症
- 是指腸胃道的細胞沒有辦法完全消化乳糖，導致腹瀉、脹氣、排氣等狀況。
- 絕大部分有乳糖不耐症的小朋友仍能持續食用乳製品。
- 1.少量少次
- 2.選擇低乳糖或無乳糖的乳製品。
♡睡眠
- 褪黑激素：
- 由人體腦下垂體中的松果體所分泌的一種荷爾蒙
- 主要功能：調節人體的睡眠狀況
- 分泌旺盛則可進入熟睡期。
1.早睡早起
接受到清晨的第一道曙光，腦部就會開始分泌 一種名叫「血清素」的激素。腦部分泌足夠的血清素，晚上就也能產生大量的褪黑激素，
2.睡前泡溫水澡
3.睡前兩小時避免使用電子產品
- 有明確證據顯示，電子產品會讓青少年的睡眠時間減少、失眠或白天精神不繼等狀況。
- 電子螢幕所發射出來的藍光對視網膜是強烈的刺激，產生的訊號也會影響到松果體，降低分泌褪黑激素。
♡運動
生長激素在經過有氧運動30分鐘後，會開始進入分泌的高峰期。
- 有效的刺激生長激素的分泌
- 做有氧運動
- 運動時間要夠長（至少30分鐘）
- 運動強度要夠強。
- 注意事項
- 孩子的負荷程度（避免運動傷害）
- 運動完不要用含糖飲料解渴（短時間內吸收大量糖分也會抑制分泌生長激素）
常見迷思
♧補鈣只會讓骨頭變硬、不會變長
- 身高的增加主要是靠長骨兩端的生長板，也就是長骨兩端的軟骨層，不斷分裂、合成所造成的結果 。
- 長高最需要的是蛋白質，反而不是鈣質。
♧「轉骨方」
- 「遵循古法的轉骨方」，主要針對的是在上個世紀之前困苦環境中所要面對的生存問題。
- 「轉骨方」是臺灣特有的民俗說法，傳統的中醫典籍並沒有相 關的紀錄。
₩不管是鈣片、轉骨藥方等，多吃恐怕不益，慎之！
＃4成長路上絆腳石，甜飲肥胖應遠離。
肥胖：小時候胖就是胖！
♧脂肪細胞增生的重要時期：3～5歲。
脂肪細胞數量就此固定，未來如果想減重 只能讓脂肪細胞變瘦、變小，無法減少其數目。
- 肥胖誘發的可能疾病
- 代謝症候群
- 非酒精性脂肪肝疾病
- 阻塞性睡眠呼吸中止
- 多囊性卵巢症候群
含糖飲料的危害
♧糖會讓生長激素停機，抑制長高。
♧降低睡眠品質＆學習能力：人工添加糖對於兒童來說像似興奮劑，攝取過量容易造成產生焦慮、易怒、注意力不集中等症狀。
♧蛀牙
♧影響鈣質吸收
結論
- 天然營養（尤其是蛋白質）、充足睡眠、維持運動習慣，才是孩子能健康成長的關鍵。
- 孩子的成長是馬拉松，欲速則不達。
- 孩子的身高“三分靠打拚、七分天註定”。
- 三分分別為營養、睡眠、運動，七分為基因。
- 注意環境荷爾蒙、肥胖等導致的危害！
- 沒有必要的保健食品、轉骨配方少吃。
希望以上簡單整理，對大家都有收穫。另外書中也有提到長得矮小其背後的病理因素，都請大家交給專業醫生評估，不要擅自判斷而亂吃偏方，後果怕是得不償失。
