在上篇文章中,我整理了資料,就連醫生都坦承很多醫護人員不具備完整的母乳知識。
媽媽在產後、帶寶寶帶預防針時,很多醫生的哺餵母乳建議,媽媽們認為是專業意見,實則不然。
月子中心、產後護理之家的護理師會比較專業嗎?
很多人都說月子中心、產後護理之家(以下提到都簡稱是月子中心,雖然以命名來說,所受政府的規範不同)可以提供產婦專業的照護。女人產後幾乎會去的月子中心,是否真的能提供專業的哺餵母乳輔導呢?
圖片來源:衛福部護理及健康照護司懶人包
在逛了媽媽論壇的提問和母乳社團的分享後,發現有很多月子中心的護理師並不具備完備的母乳知識,很多護理師並不會因為在月子中心工作而開始進修母乳知識,畢竟月子中心聘用護理師,大部分專責主要是照護嬰兒室的寶寶。
月子中心常見護理師錯誤母乳觀念的樣態
(非個人經驗,是母乳社團、媽媽論壇爬文觀察。)
◇1.四小時餵奶,說妳的孩子親餵喝完沒撐到4小時,是妳的奶量不足。
◇2.嬰兒紅屁股,說是寶寶對媽媽母乳過敏,或是責怪媽媽亂吃。
(即使很多媽媽都只吃月子中心提供的月子餐)。
◇3.任何理由(例如黃疸、體重增加太慢、大便次數多),要媽媽放棄母乳,改餵配方奶。
很多沒有母乳觀念的醫護人員,習慣把配方奶當育嬰解藥。
黃疸高,因為餵母乳,黃疸會退得比較慢,所以改餵配方奶。
新生兒生理性黃疸大部分對寶寶沒有健康危害。病理性黃疸必須強制醫院治療,並不會因為喝配方奶就會變得健康。
體重增加太慢,餵配方奶。
大便次數太多,餵配方奶。
甚至會跟媽媽宣傳說,跟月子中心合作的配方奶廠商的配方奶比較優,大力推薦媽媽購買。
總之,各種理由勸阻媽媽在月子中心期間減少餵母乳的頻率和次數。但實際上,很多狀況根本沒必要停餵母乳。
◇4.只會跟媽媽說,擠出來給嬰兒室瓶餵就好,這樣子媽媽比較輕鬆。
實際上很多媽媽因此被時鐘綁架,而不是學會觀察寶寶的飢餓訊號,被擠奶搞到產後憂鬱。
◇5.不會跟媽媽教導解釋擠奶需要技巧、要引奶陣,因為她們也不見得知道怎麼正確擠奶。
只會跟媽媽說多喝湯湯水水,或購買泌乳茶和泌乳課程,如果還是擠不出足量奶水就推說是體質問題。
◇6.母乳觀念教導外包給合作的泌乳師
媽媽應該要找的好幫手是國際泌乳顧問。
坊間很多泌乳師、通乳師,只是學些按摩皮毛,她們沒有進修過母乳知識、乳房結構等,只是剛好從業的按摩館有提供泌乳課程,就開始收錢做起媽媽的生意。
這些按摩館會和月子中心簽約合作,最擅長的商業招數就是要媽媽買昂貴(其實完全沒有必要)的泌乳課程。
◇7.對於生理性漲奶(石頭奶)只會叫妳努力擠,擠不出來就請妳自費叫月子中心合作的泌乳師處理。
面對生理性漲奶(石頭奶)最好的方式就是叫寶寶以不同的親餵姿勢來吸。
◇8.不懂怎麼指引親餵。
最常見就是一手把寶寶的頭壓在媽媽的乳房上,通常嬰兒被壓頭爆哭,就只會說“妳的寶寶不愛親餵,喝奶瓶比較輕鬆,妳就擠出來給她們餵就好。”
或是媽媽有乳房疼痛導致餵奶不順等問題,她們沒有足夠專業足以幫忙檢示原因,所以她們只能跟媽媽說“妳就擠出來給她們餵就好。”
總之,只要問題可以用奶瓶就可以解決,她們就只教媽媽用奶瓶解決。
◇9.就是要排空
沒有供需平衡、泌乳機制的概念,不斷用“塞奶、乳腺炎”威脅媽媽要排空,導致很多媽媽花很多時間在擠奶排空,不只是身心勞累,也讓乳房供過於求,反而導致乳汁分泌過多的媽媽塞奶、乳腺炎,這時候又是推銷泌乳課程的好時機。
◇10.各種理由不要媽媽親餵太久。
很常見聽到護士說一邊不要餵超過15分鐘的說法,但其實是錯誤的。
來源:陳鈺萍醫生FB
新生兒掛奶是正常的。
寶寶吸吮媽媽乳房完全沒有時間限制。有些母乳觀念不足的護理師會告訴媽媽只能一邊餵15分鐘,時間到了寶寶還會餓,就提供瓶餵配方奶。這完全不利於媽媽乳汁分泌,甚至瓶餵還會影響寶寶吸吮乳房的意願和技巧。
所謂掛奶,就是沒有在管寶寶想停留在媽媽乳房上的時間。
暫時整理以上10點在媽媽論壇或母乳社團常見討論。(整理完,心裡也覺得很驚悚。)
幾乎每週都能在討論串看到提出母乳疑問,出自於剛好住在月子中心或剛從月子中心畢業的媽媽。
由於月子中心費用較高,又打著產後護理專業的招牌,很多媽媽對於月子中心護理師所言都是照單全收,缺乏自行再另外做功課,結果因此遭遇挫折、信心喪失,導致“萌生早早退奶海闊天空”的想法。
月子中心真的有提供專業護理服務嗎?
在母乳哺育,我不是百分百認同。
在論壇看到被月子中心護理師誤導的提問太多了,多到我都質疑,全臺灣是不是有將近一半月子中心(含產後護理之家)根本沒有提供正確的母乳哺育知識?(更不用說,有些媽媽得不到正確協助,是直接選擇放棄哺餵。)
我算是運氣很好,在月子中心遇到有泌乳顧問,在親餵、生理性漲奶時期給予我很大的協助,因此奠定了順利哺育之路。(但是,我對擠奶的知識還是在出了月子中心後慢慢瞭解,因此在月子中心擠不出多少奶的我也曾一度認為我是天生的少奶奶。)
想要順利餵哺母乳,不只是生產場所遇到的醫護人員能提供正確協助(依臺灣情況,不見得有母嬰親善認證就代表能提供很好的協助。),能避開在月子中心可能會踩到的地雷,也是一種運氣好吧!