關於泌乳不足
本篇文章以“新手媽媽哺乳親餵的24堂課( Dr. Jack Newman’s Guide to Breastfeeding)/作者:傑克•紐曼(加拿大兒科)醫生 (Dr. Jack Newman)”第8篇增加寶寶母乳攝取量內容為立論依據。
書中本篇提到母乳迷思
迷思1,很多女性母乳分泌不足。
傑克•紐曼醫生表示,只要獲得幫助與支援就能改善泌乳量。
Leona(茹)murmur,最好找有國際泌乳顧問IBCLC,而不是找沒有專業母乳知識的泌乳師、通乳師。
迷思2,關於母乳不足,是不是就一定要喝配方奶呢?
連許多沒有母乳知識的醫療人員也如此認為。傑克•紐曼醫生認為可以使用哺乳輔助器的方式。(由於我身邊也沒有使用哺乳輔助器的例子,本篇不詳細提。)
關於真的有人泌乳不足嗎?
傑克•紐曼醫生表示:的確,但數量不得而知。
(Leona(茹)murmur:網路鍵盤查研究資料,基本上不超過5%。)
大部分的媽媽都因為沒有好的開始和得到需要的幫助和支援,才導致奶量不足的問題產生。
傑克•紐曼醫生也在書中提到,原始部落泌乳量不足的問題“似乎”非常稀有。
操作不當的泌乳量不足
書中提到很多媽媽因為一些看似專業但完全沒道理的建議,例如:
- 遵循餵奶時間每個乳房各餵10、15、20分鐘,且3、4小時餵一次。
- 分段餵哺為了多喝後奶,每次只餵一側乳房。(一側乳房漲奶太久,導致啟動退奶機制,分泌FIL,降低泌乳量。)
以上方式,在傑克•紐曼醫生觀察,問題出在母乳哺育的教育品質低劣、莫名其妙的規則、對母親的信心打擊。
身體機能方面的泌乳不足
撇開操作不當的指導,即使受過專業母乳教育,仍有媽媽存在泌乳不足問題,傑克•紐曼醫生在書中表示可能原因如下:
♤乳房手術
乳房縮小手術,會將乳暈周圍切開時也切斷部分乳腺管。
♤胎盤部分殘留
徵兆:產後數日~數週仍會腹痛或不斷出血。(請儘快就醫處理)
胎盤所產生黃體素會干擾泌乳激素在乳房的作用,直接抑制乳汁的產生。(這也是懷孕時,雖然媽媽會漲奶,乳房已經在製造乳汁,但卻不會泌乳的原因。)
正常情形,在產婦娩出嬰兒之後,應該將完整胎盤分娩出來。
♤.內分泌症候群
1.席漢氏症候群
發生原因在生產時大量失血,導致血壓驟降至危險值而發生。此症狀會使腦下垂體受損或失能,導致無法正常分泌泌乳激素、催產素等。
2.多囊性卵巢症候群
最主要異常在於腦下垂體分泌的黃體素失衡。
3.甲狀腺功能低下
傑克•紐曼醫生在書中表示很常被提,但沒看過任何支持證據。
他認為原因可能為甲狀腺功能低下會減緩所有身體功能,包含泌乳。
♤乳腺組織不足
乳房發育不全。但醫生有表示曾有發育不全但也有產生足夠奶水的案例。
♤藥物
含有雌激素、黃體素的治療藥物或避孕藥。
*不孕症治療藥物
*抗組織胺
額外補充書中沒有提的:媽媽血液循環不好。
身體的每個器官都需要良好的血液循環輸送養分,才能正常運作。
如果血液循環不佳、貧血等,可能也會造成泌乳不足。
曾在網路上看過有媽媽分享自己由於血紅素不足,母體也需要補充鐵質調養,最後透過抽血檢查確認血紅素達標,才放心地拿掉補充的配方奶。
另外,關於黃體素。
針對黃體素會抑制泌乳,Leona(茹)整理一些觀念。
◇懷孕時,胎盤分泌黃體素是有安胎之用,同時抑制泌乳。
◇產後隨著胎盤娩出,產婦體內黃體素濃度會下降,自然產約經歷3天的時間,才會將黃體素下降到不會抑制泌乳的程度。(媽媽即迎接生理性漲奶)
◇由於黃體素是脂溶性,容易儲存在體內脂肪細胞,因此有聽聞體脂率較高的媽媽,產後奶水來得比較慢。
Leona(茹)總結
網路上常看到很多人會說有沒有奶是體質,但很多網友並不能很準確回答什麼體質因素,甚至只會推託發奶食物。
針對體質問題,還是徵求有母乳專業的醫生意見最清楚。依照傑克•紐曼醫生在書中所述,除了乳腺組織不足是天生異常,其他因素偏向病理性問題。
有泌乳不足問題,請積極諮詢國際泌乳顧問或母乳專業醫生,確認原因並對症下藥進行處理。
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